Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение
№ 4-детский сад “Одуванчик”
(МКДОУ № 4 д/с
«Одуванчик»)
РАСПИСКА
в получении документов
Выдана ______________________________________________________________________ в том,
(Ф.И.О. родителя (законного представителя)

что от нее(го) «___»________________20__ года для зачисления в МКДОУ № 4- д/с «Одуванчик»
_________________________________________________, «____»_____________ года рождения,
(Ф.И.О. ребенка)

были получены следующие документы:
№ п/п

Количество,
шт.

Наименование

1

Заявление о зачислении________________________________________,
регистрационный номер __________________

2

Копия свидетельства о рождении________________________________

3

Копия свидетельства о регистрации по месту жительства на
закрепленной территории ______________________________________

4

Медицинское заключение о состоянии здоровья (справка)
____________________________________________________________

Итого:

Заведующий _____________ / ____________________
(подпись, расшифровка)

«___» ____________ 20__г.
(дата)